"Non abbiamo un sistema sanitario": esperto di carceri, razza e covid-19

"Non abbiamo un sistema sanitario": esperto di carceri, razza e covid-19

Continuiamo la nostra serie di articoli che esplorano le disparità di salute razziale esposte da Covid-19. In questa intervista, esaminiamo la questione dell’incarcerazione come preoccupazione per la salute pubblica negli Stati Uniti, nonché il pedaggio che assume le comunità nere, specialmente nel contesto della pandemia.

Tutti i dati e le statistiche si basano su dati disponibili al pubblico al momento della pubblicazione. Alcune informazioni potrebbero non essere aggiornate. Visita il nostro hub coronavirus per le informazioni più recenti sulla pandemia di Covid-19.

Secondo alcuni dei dati più recenti, i neri americani hanno 2,4 volte più probabilità di morire di Covid-19 rispetto alle loro controparti bianche, e 2,2 volte più probabile rispetto agli asiatici americani e ai latinoamericani. Altri studi hanno anche suggerito che le comunità nere, seguite dalle comunità di Latinx, vengono colpite più duramente dalla pandemia.

attraverso una serie di caratteristiche speciali e interviste, oggi le notizie mediche hanno cercato di districare alcuni dei Meccanismi dietro queste disparità razziali.

Nella nostra precedente intervista sulle disuguaglianze sanitarie correlate alla razza Covid-19, il Prof. Tiffany Green ha citato il lavoro di John Eason, Ph.D., professore associato presso il Dipartimento di Sociologia dell’Università del Wisconsin- Madison – per sottolineare uno di questi potenziali meccanismo.

Prof. La ricerca in corso di Eason mostra che le persone nere e latinx sono sovrarappresentate come ufficiali di correzione nelle carceri della contea e suggerisce che questi lavoratori potrebbero diffondere inavvertitamente il nuovo coronavirus.

In questa intervista, MNT ha seguito questo problema parlando allo stesso Prof. Eason sulla sua ricerca.

Prof. L’esperienza di Eason si concentra sulla prigionia, l’accesso alla salute e le disparità sanitarie nel continuum rurale-urbano. È anche direttore dell’Università del Wisconsin-Madison Justice Lab.

Abbiamo modificato leggermente la trascrizione dell’intervista per chiarezza.

Le disuguaglianze sanitarie influenzano tutti noi in modo diverso. Visita il nostro hub dedicato per uno sguardo approfondito alle disparità sociali nella salute e cosa possiamo fare per correggerli.

MNT: puoi parlarci del ruolo che l’incarcerazione gioca nell’effetto irregolare 19 è sulle comunità nere e latinx? La tua ricerca suggerisce che un numero sproporzionato di funzionari delle correzioni può inavvertitamente servire da vettori SARS-CoV-2 in queste comunità, potresti gentilmente espandersi su questo?

Prof. Eason: Abbiamo prestato molta attenzione al tasso sproporzionato di incarcerazione per le persone nere e latinx negli Stati Uniti – è più così per i neri. Quindi, mentre oltre il 60% degli americani conosce qualcuno o hanno un membro della famiglia in prigione, è più simile al 90% per gli afroamericani, quindi la portata dell’incarcerazione di massa non ha precedenti.

Ciò che è anche abbastanza senza precedenti negli Stati Uniti rispetto a qualsiasi altro paese è l’edificio della prigione, o quello che ho etichettato come "boom della prigione", dove abbiamo costruito oltre 1.100 carceri […] in circa 35 anni, E abbiamo ampliato l’impronta [di queste strutture].

Solo la massa terrestre è più di 600 miglia quadrate in termini di numero di carceri e quanto sono grandi.

In quell’espansione, siamo diventati ora 450.000 ufficiali di correzione, E nell’ultimo grande studio condotto su questo, abbiamo visto i neri, più di Latinx, essendo sovrarappresentati negli ufficiali delle correzioni […] forza lavoro. I neri erano quasi il doppio, il 22 o il 23% degli ufficiali di correzione erano neri mentre solo l’11% era latinx.

Ci sono anche molte congetture e una mancanza di comprensione della realtà empirica di dove vengono costruite le carceri.

La mia ricerca ha dimostrato che mentre pensiamo che queste siano città in modo schiacciante, la città media che ottiene una prigione ha una percentuale più alta di persone nere e latinx, e questo è rappresentato già o no Ha una prigione (quindi non sto contando la popolazione di prigionieri nel prevederlo).

[s] o questo risale al cuore della tua domanda sulla trasmissione di Covid tra comunità e carceri. Se i neri e i marroni-i neri, in particolare-sono sovrarappresentati negli ufficiali delle correzioni e la maggior parte delle carceri sono costruite in comunità rurali che hanno un numero più elevato di neri, i lavoratori-non le persone incarcerate-[potrebbero diffondere il virus. ]

Le persone incarcerate provengono da qualsiasi parte dello stato, poiché la maggior parte delle carceri è costruita dagli stati. Un’altra fonte di confusione è la convinzione che la maggior parte delle carceri sia di proprietà privata, ma circa solo il 12-13% […] è di proprietà privata; La stragrande maggioranza di essi è di proprietà degli operatori statali.

So, Texas, Georgia e Florida hanno costruito la maggior parte delle carceri; E in quei luoghi, nelle comunità nere rurali, hai lavoratori che sono sproporzionatamente neri che escono e escono da queste strutture.

E perché sono dipendenti essenziali […] che sono sproporzionatamente neri e latinx [… ] Stanno fungendo da vettori per la trasmissione della malattia, più dei prigionieri.

Perché nelle carceri non abbiamo decarcerato molte persone sotto Covid. Lo abbiamo fatto di più attraverso le carceri, che è un sistema diverso. Negli Stati Uniti, circa 1,6 milioni di persone sono in prigione e circa altri 600.000 sono nelle carceri locali e la maggior parte della decarcerazione sotto Covidud si è verificata nelle carceri [della contea locale].

Guardie carcerarie [May ha diffuso il virus] in particolare. Ho formato un team di ricercatori e stiamo eseguendo analisi per vedere se questa ipotesi è vera e se si terrà durante l’intera crisi Covid. Su questo – le contee con carceri hanno tassi più elevati di covidi rispetto alle contee che non [hanno carceri].

Quindi questo è il descrittivo di base, e ora dobbiamo cercare per vedere il numero di casi per struttura e lavoratore.

MNT: eseguire il tipo di contratti di lavoro con cui questi lavoratori lavorano svolgere anche un ruolo?

Prof. John Eason: Penso che […] in molti stati hai ufficiali delle correzioni sindacalizzate; E anche se non sono sindacalizzati, il livello di retribuzione per un funzionario delle correzioni sarà migliore rispetto ad altri lavori nello stato. Quindi, in uno stato come l’Arkansas, […] la retribuzione per un ufficiale di correzione sarà abbastanza buona rispetto alla maggior parte degli altri stipendi.

Quindi, potresti vedere la variazione; Potresti vedere differenze non tanto per lo status di dipendente – come se sono temporanei o permanenti – ma gli agenti delle correzioni tendono ad avere un lavoro meno fluido di quanto si possa immaginare. Penso che ci sia una maggiore fluidità nel settore privato, […] quindi potremmo vedere per vedere se le carceri di proprietà privata hanno un tasso di infezione più elevato.

[i] non sono sicuro di avere quel livello di dati sui singoli dipendenti a questo punto, ma è qualcosa che potremmo sicuramente indagare. Penso che sia una domanda interessante e mi aspetterei di vedere un tasso di trasmissione più elevato nelle strutture private.

MNT: hai riscontrato problemi in termini di accesso ai dati COVID-19 suddivisi per razza o etnia nelle carceri?

Prof. John Eason: le carceri sarebbero un po ‘diverse [ma] con le carceri, sì, c’è difficoltà. In realtà ho un altro progetto a livello locale qui a Madison, nel Wisconsin, dove nella contea di Dane, lo sceriffo della contea mi ha dato dati in prigione, e sta guardando la gara. Questo perché stanno attivamente cercando [di ridurre il loro numero di detenuti; Hanno ridotto il numero di persone incarcerate nelle loro strutture di oltre il 40%.

All’inizio, hanno visto che si trattava di una crisi di salute pubblica e non lo volevano per mano, così loro " Ve ha fatto molto: possono fare molto di più, ma hanno fatto molto per ridurre il numero di persone nella loro prigione.

ma carceri complessive? No, questi dati [per le carceri] sono molto difficili da ottenere e abbastanza separatamente, se vai alle strutture di detenzione degli immigrati, è impossibile ottenere buoni dati al riguardo. Abbiamo più regimi penali negli Stati Uniti, [ci sono] molti modi in cui incarciamo le persone.

[i] abbiamo un altro progetto di ricerca in cui sto guardando [detenzione immigrata] e […] ci manca dati. Vedremo molta morte uscire dalle detenzioni degli immigrati a causa di [questa mancanza di dati].

"Stiamo raschiando i dati dal Web dal Federal Bureau of Prisons Daily, ma noi Non riesco a ottenere dati di gara in questo momento. [We] abbiamo casi di covidi per struttura, ma non possiamo ottenere una rottura razziale ".

– Prof. John Eason

MNT: le visite familiari svolgono un ruolo nelle velocità di trasmissione o ci sono misure di distanziamento fisico per evitare che ciò accada?

prof. John Eason: [a] molte strutture hanno chiuso le visite. Stavano anche iniziando le visite video [e] c’è stata qualche spinta per ricevere video e telefonate gratuitamente. Alcuni comuni lo hanno fatto, altri […] consentono alle aziende private di gestire […] i telefoni e le visite video nelle carceri.

[Quindi hai aziende private che gestiscono i tuoi video e le tue telefonate e Afferrano i tassi astronomici per i propri cari da tenere in contatto.

Alcuni stati hanno spinto e alcuni comuni locali hanno spinto per telefonate gratuite e visite video gratuite, il che ha aiutato i detenuti e le loro famiglie in questi momenti difficili.

Ma nel complesso, […] il contatto familiare sarebbe presente sotto forma di guardie, l’ufficiale delle correzioni. Quindi quei lavoratori e le loro famiglie e le loro comunità – perché spesso vivono a distanza dalla prigione o dalla prigione. Ecco da dove verrebbe la trasmissione perché sarebbero i vettori principali.

MNT: ci sono sistemi in atto nelle carceri e nelle carceri per contenere Covid, ad esempio l’accesso ai test o nell’uso di DPI, ecc.? Cosa succede a un prigioniero se hanno sintomi, sono incoraggiati a farsi avanti o è probabile che evitino di farlo per paura delle ripercussioni?

Prof. John Eason: [T] ecco un enorme focolaio in questa prigione in Alabama, e posso immaginare uno scenario in cui i prigionieri avrebbero paura della rappresaglia e di essere gettati in isolamento […] Posso immaginare che essere vero in Alabama.

Il problema è che esiste questa visione del sistema carcerario degli Stati Uniti – perché guidiamo il mondo nell’incarcerazione – che esiste un sistema di giustizia penale o un sistema carcerario, ed è altamente privatizzato. Sebbene ci siano entità private, non è privatizzata, la maggior parte è gestita dallo stato.

Ci sono il 5% delle nostre carceri federali, l’82–84% sono gestite dagli Stati e hai tante variazioni nel sistema carcerario. Quindi cosa è vero per i prigionieri in Alabama, [potrebbe non essere vero per i prigionieri altrove].

Devi guardare il governatore dell’Alabama – [I] non hai controllato nell’ultima settimana se nega ancora se Covid è reale. Ha resistito; È stata una delle ultime stalwarts che minimizzano Covid, [e l’Alabama] è stata uno degli stati che non avrebbero testato.

Quindi se i cittadini non vengono testati, alle persone a cui è stato negato il diritto alla cittadinanza, che sono stati portati fuori dalla società libera – non riesco a immaginare che siano una priorità.

In altri stati e altri comuni o locali, hai una risposta opposta.

Dopo aver avuto diversi casi qui a Madison, il carcere della contea locale ha deciso di testare tutti coloro che erano incarcerati e ogni guardia.

Quindi hai estremi e dipende da quale stato ti trovi e quale comune all’interno di uno stato ti trovi, perché se sei in una prigione rurale nel sud, la tua migliore opzione potrebbe essere quello di non dire nulla.

[w] vedrai molte persone morire in prigione, morire nella detenzione degli immigrati, morire nelle carceri – tutti sistemi separati, questi sono regimi diversi – e Non sapremo nemmeno se è coperto.

Forse all’obitorio, lo testeranno, ma non lo sapremo prima […] perché non abbiamo test così ampiamente disponibili come dovrebbero essere, e abbiamo un tale ampio variazione.

California è ancora sotto blocco e luoghi come Florida e Texas non lo sono. E poi [c’è] la protesta internazionale [Black Lives] in cima a tutto ciò.

Nota del redattore: il Prof. Eason ha continuato a discutere alcuni punti importanti riguardanti gli incroci tra sanità pubblica e sicurezza pubblica, che Affronteremo un articolo futuro.

MNT: hai menzionato le differenze tra carceri e carceri e vari altri sistemi di detenzione negli Stati Uniti – ci sono politiche che ritieni debbano essere messe in atto per omogeneizzare questi sistemi ? E ci sono politiche che aiuterebbero ad uniformare alcune delle disparità razziali indotte dall’incarcerazione?

Prof. JOHN EASON: [I] capisco perché diversi uffici sono separati e perché l’abbiamo incoraggiato, ma penso che se avessimo iniziato in cima, potremmo collegare alcuni sforzi municipali locali a una visione articolata dall’alto. La nostra attuale amministrazione non ha alcuna capacità o interesse a fare una cosa del genere.

ma […] la sicurezza pubblica è essenziale per la salute pubblica e [i due] non dovrebbero essere in contrasto. [Abbiamo dipartimenti di salute e servizi umani a livello federale e statale, e quindi il Dipartimento delle correzioni e tutte queste diverse cose sono disposte abbastanza separatamente e raramente si incontrano. E quando lo fanno, si incontrano in contrasto e stanno combattendo per i dollari di bilancio.

Chiunque può vedere come, a terra, queste esperienze contano. [Queste esperienze dovrebbero essere] meglio coordinate e [ci dovrebbe essere una visione] stabilita dove non parliamo, ma capiamo culturalmente che non puoi averne l’una senza l’altra.

[j] come ho detto sul "sistema carcerario" o sul "sistema" di giustizia penale – non abbiamo un sistema sanitario. Abbiamo più sistemi sanitari concorrenti che sono interessati a massimizzare il profitto. Ecco perché tra le nazioni sviluppate, siamo colpiti così duramente – perché siamo così fratturati.

– Prof. John Eason

E non ci sono solo scollature lungo il razziale Linee, ma anche lungo le zone rurali contro urbane, nord contro sud, tutte queste cose contano.

[t] il suo è quanto è cattivo il nostro sistema di salute pubblica: [t] qui ci sono molti studi che dimostrano che le persone Chi è andato in prigione – i neri in particolare – hanno un’aspettativa di vita inferiore a causa della prigione.

Ma ci sono anche conseguenze compensative di andare in prigione, uno dei quali – in particolare pre -Obamacare – era che le persone che andavano in prigione, […] che vivevano nei quartieri poveri, uomini neri soprattutto […] non avevo accesso all’assistenza sanitaria […] ha migliorato la loro salute per quel breve periodo mentre erano in prigione.

È così che è terribile il nostro sistema sanitario, che le persone possono accedere all’assistenza sanitaria in prigione [ma] Non possono permetterselo fuori.

[i] m Lavorando su uno studio che guarda il cancro del pancreas. E le persone che sono su Medicaid – il che significa che sono poveri – che sono liberi hanno risultati peggiori per il cancro del pancreas rispetto alle persone che sono in prigione. Lascia che ti imposti per un minuto.

– Prof. John Eason

[w] e avere alcune cose che funzionano; Ma abbiamo così tanti lacune all’interno del nostro sistema sanitario, così tante lacune all’interno del nostro cosiddetto sistema di giustizia penale che, per affrontare davvero le questioni in entrambi, dovremo fare un passo indietro e adottare un approccio più olistico-o altrimenti noi ‘ Rifulire dollari (perché è quello che si preoccupa alla gente in questo paese, l’Onnipotente dollaro).

[t] Le inefficienze create da tutte queste lacune ci costano miliardi e miliardi di dollari – se questo è ciò che le persone si preoccupano Informazioni – ma puoi vedere come permette anche alle persone che cadono nelle fessure e [che] fondamentalmente permettiamo a intere generazioni di persone di morire.

e Covid questo lo sta mostrando; È un modo iperbolico di rivelare tutte queste fessure che già esistevano.

[i] f sei povero in questo paese, se sei povero e sei in una comunità rurale e sei una persona di colore, le tue possibilità di vita non hanno un bell’aspetto.

-Prof. John Eason

[a] Molte ricerche esaminano questi enormi lacune tra gli ultra ricchi [bianchi] e i poveri neri e marroni nei centri urbani. Quando esci nelle comunità rurali, hai una ricchezza incredibile nelle mani anche di pochissime persone, [e] povertà e mancanza di risorse – non hanno ospedali o, se lo fanno, non lo sono anche equipaggiato.

Se esci in quei luoghi o nelle riserve [native americane] qui gelarex prezzo in farmacia – il tasso Covid è attraverso il tetto in molti di essi, quindi mostra davvero quanta disuguaglianza è importante attraverso la salute pubblica o Public SAFty.

e queste scollamenti, queste crepe create, Covid le hanno rivelate in modi inimmaginabili, [e] continua – quello che vedremo dagli Stati Uniti non lo sarà il meglio di noi.

[u] nless Riceviamo una cura oggi, più a lungo si trascina, peggiore questo che otterrà.

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